Na podstawie art. 22b ustawy z dnia 13 maja 2016 r. o przeciwdziałaniu zagrożeniom przestępczością na tle seksualnym i ochronie małoletnich, wprowadza się standardy ochrony małoletnich w podmiocie leczniczym działającym pod nazwą: VITALIA spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w Lublinie, wpisanym do Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą (RPWDL) pod numerem księgi rejestrowej: 000000293890, prowadzącym zakład leczniczy pod nazwą: Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „Specjalistyka VITALIA Zana”.
Rozdział I
Postanowienia ogólne
§ 1. Definicje
Użyte w niniejszych standardach pojęcia oznaczają:
- Kierownictwo – kierownik Podmiotu leczniczego, jego zastępcy, pełnomocnicy oraz wszelkie osoby mające uprawnienia decyzyjne w Podmiocie leczniczym, niezależnie od nazwy ich funkcji;
- Krajowy Rejestr Karny – Krajowy Rejestr Karny, o którym mowa w ustawie z dnia 24 maja 2000 r. o Krajowym Rejestrze Karnym;
- Małoletni – osoba, która nie ukończyła 18. roku życia;
- Niebieska Karta – procedura „Niebieskiej Karty”, o której mowa w ustawie z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu przemocy domowej;
- Opiekun prawny – osoba sprawująca opiekę nad Małoletnim na podstawie obowiązku ustawowego, w tym rodzic lub inny przedstawiciel ustawowy;
- Opiekun faktyczny – osoba sprawująca faktyczną opiekę nad Małoletnim, pomimo braku obowiązku ustawowego;
- Personel – wszystkie osoby zatrudnione, współpracujące lub świadczące usługi w Podmiocie leczniczym, które biorą udział w udzielaniu świadczeń zdrowotnych Małoletnim lub mogą mieć kontakt z Małoletnim bądź uczestniczą w procedurze zatrudniania, niezależnie od wykonywanego zawodu i podstawy prawnej udzielania świadczeń zdrowotnych lub wykonywania obowiązków służbowych;
- Podmiot leczniczy – VITALIA spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w Lublinie (ul. Tomasza Zana 41, 20-601 Lublin), numer księgi rejestrowej: 000000293890;
- Rejestr – Rejestr Sprawców Przestępstw na Tle Seksualnym, o którym mowa w ustawie z dnia 13 maja 2016 r. o przeciwdziałaniu zagrożeniom przestępczością na tle seksualnym i ochronie małoletnich;
- Standardy – niniejsze standardy ochrony małoletnich obowiązujące w Podmiocie leczniczym;
- Ustawa – ustawa z dnia 13 maja 2016 r. o przeciwdziałaniu zagrożeniom przestępczością na tle seksualnym i ochronie małoletnich;
- Zakład leczniczy – prowadzony przez Podmiot leczniczy zakład leczniczy pod nazwą: Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „Specjalistyka VITALIA Zana” (ul. Tomasza Zana 41, 20-601 Lublin).
§ 2. Cel i zakres obowiązywania
- Standardy określają zasady i procedury postępowania zapewniające bezpieczne relacje pomiędzy Małoletnimi a Personelem Podmiotu leczniczego oraz zasady postępowania w przypadku stwierdzenia lub podejrzenia krzywdzenia Małoletniego.
- Standardy obowiązują wszystkich członków Personelu bez wyjątku.
- Obowiązek przestrzegania Standardów ma każdy członek Personelu oraz Kierownictwo.
- Dla potrzeb przeciwdziałania krzywdzeniu Małoletnich, Personel i Kierownictwo podejmuje działania określone Standardami również w sytuacji zaobserwowania lub powzięcia informacji o krzywdzeniu Małoletniego przez dorosłe osoby trzecie lub przez innych małoletnich.
- Za wdrożenie, monitorowanie przestrzegania, ocenę realizacji Standardów oraz inne zadania określone w Standardach odpowiedzialny jest kierownik Podmiotu leczniczego.
Rozdział II
Zasady bezpiecznej rekrutacji i weryfikacji personelu
§ 3. Weryfikacja kandydatów
- Przed nawiązaniem stosunku pracy lub przed dopuszczeniem osoby do innej formy współpracy związanej z kontaktem z Małoletnimi (leczenie, opieka, wolontariat), kierownik Podmiotu leczniczego ma obowiązek:
- weryfikacji danych tej osoby w Rejestrze Sprawców Przestępstw na Tle Seksualnym (w tym w Rejestrze z dostępem ograniczonym);
- uzyskania informacji z Krajowego Rejestru Karnego (KRK), że dane tej osoby nie widnieją w Rejestrze w zakresie przestępstw określonych w art. 22b ust. 3 Ustawy.
- Obowiązek weryfikacji dotyczy wszystkich członków Personelu.
- Osoba, która odmówi poddania się weryfikacji lub której dane figurują w rejestrach w zakresie zakazanym Ustawą, nie może zostać zatrudniona ani dopuszczona do pracy z Małoletnimi.
§ 4. Zasady bezpiecznej rekrutacji
- Proces rekrutacji uwzględnia rozmowę kwalifikacyjną, w trakcie której kandydat jest informowany o Standardach i wymaganym poziomie ich przestrzegania.
- Każdy członek Personelu przed rozpoczęciem pracy zobowiązany jest do złożenia oświadczenia o niekaralności oraz o pełnym zapoznaniu się i akceptacji Standardów.
Rozdział III
Zasady zapewniające bezpieczne relacje
§ 5. Zasada najlepszego interesu Małoletniego
- Personel jest zobowiązany do kierowania się w swoich działaniach dobrem Małoletniego, zapewniając mu bezpieczeństwo i poszanowanie godności na równi z dorosłymi pacjentami.
- Należy unikać wszelkich form dyskryminacji ze względu na wiek, płeć, stan zdrowia, orientację seksualną, pochodzenie etniczne lub jakiekolwiek inne przesłanki.
§ 6. Komunikacja i prawo do wysłuchania
- Personel ma obowiązek prowadzenia komunikacji w sposób adekwatny do wieku i dojrzałości Małoletniego, wyjaśniając mu procedury medyczne, plan leczenia oraz zasady panujące w Podmiocie leczniczym.
- Należy wysłuchać opinii Małoletniego i uwzględnić jego zdanie w procesie decyzyjnym dotyczącym jego zdrowia, w szczególności w zakresie wyrażania zgody na badanie lub zabieg (zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa medycznego o zgodzie).
§ 7. Zasady dotyku i badania fizykalnego
- W miarę możliwości, wszystkie czynności medyczne wymagające dotyku powinny odbywać się w obecności Opiekuna.
- Jeżeli obecność opiekuna jest niemożliwa, czynność powinna odbywać się w obecności innej osoby z Personelu (zasada dwóch osób).
- Przed badaniem należy poinformować Małoletniego (adekwatnie do jego wieku) o celu, zakresie i przebiegu czynności, a także uzyskać jego werbalną zgodę lub akceptację.
- Należy minimalizować dotyk o charakterze innym niż ściśle medyczny, a każdy dotyk musi być profesjonalny i uzasadniony medycznie.
Rozdział IV
Katalog zachowań zabronionych
§ 8. Zachowania Personelu
Członkom Personelu bezwzględnie zabrania się:
- stosowania kar cielesnych, przemocy fizycznej, psychicznej lub emocjonalnej;
- kierowania pod adresem Małoletniego wulgaryzmów, wyśmiewania, poniżania lub zawstydzania;
- podejmowania jakichkolwiek działań o charakterze seksualnym (w tym żartów, dwuznacznych komentarzy, niestosownych pytań);
- nawiązywania i utrzymywania kontaktów pozasłużbowych z Małoletnim (np. poprzez media społecznościowe, prywatne wiadomości, spotkania poza placówką), chyba że jest to wyraźnie uzgodnione i zaakceptowane przez Opiekuna w ramach terapii lub leczenia;
- wykorzystywania swojej pozycji zawodowej do naruszania granic osobistych Małoletniego lub uzyskiwania od niego korzyści.
§ 9. Zasady korzystania z mediów elektronicznych
- Personelowi zabrania się nagrywania, fotografowania lub filmowania Małoletnich bez wyraźnej, udokumentowanej zgody Opiekuna i Małoletniego, poza sytuacjami medycznie uzasadnionymi (np. dokumentacja stanu zdrowia).
- Obowiązuje zakaz udostępniania Małoletnim własnych, prywatnych urządzeń elektronicznych (np. telefonów komórkowych) do użytku.
- Sieć bezprzewodowa, jeśli jest dostępna dla Małoletnich, jest zabezpieczona filtrami chroniącymi przed dostępem do treści niebezpiecznych lub nieodpowiednich.
Rozdział V
Procedura interwencji w sytuacji podejrzenia krzywdzenia
§ 10. Koordynator ds. Ochrony Małoletnich i obowiązek zgłoszenia
- W Podmiocie leczniczym powołuje się Koordynatora ds. Ochrony Małoletnich w osobie Anny Słowińskiej-Bednarczyk (dalej: „Koordynator”).
- Każdy członek Personelu, który posiada informację lub podejrzewa krzywdzenie Małoletniego (przez Opiekuna, osobę trzecią lub innego członka Personelu), ma obowiązek niezwłocznego zgłoszenia tego faktu Koordynatorowi. Zgłoszenie powinno mieć formę pisemną.
§ 11. Postępowanie interwencyjne – krzywdzenie przez osoby trzecie
W sytuacji podejrzenia krzywdzenia Małoletniego przez Opiekuna lub osobę trzecią (np. przemoc w rodzinie):
- Koordynator niezwłocznie przeprowadza weryfikację zgłoszenia w oparciu o informacje dostępne w Placówce;
- Koordynator zapewnia Małoletniemu natychmiastowe wsparcie medyczne, psychologiczne i emocjonalne;
- w przypadku uzasadnionego podejrzenia popełnienia przestępstwa na szkodę Małoletniego, Koordynator niezwłocznie składa pisemne zawiadomienie do organów ścigania (policja, Prokuratura);
- w przypadku podejrzenia zagrożenia dobra Małoletniego (zaniedbanie, przemoc), Koordynator zawiadamia sąd opiekuńczy oraz, w razie konieczności, podejmuje działania w celu wszczęcia procedury „Niebieskiej Karty”.
§ 12. Postępowanie interwencyjne – krzywdzenie przez członka Personelu
W sytuacji podejrzenia, że sprawcą krzywdzenia jest członek Personelu Podmiotu leczniczego:
- kierownik Podmiotu leczniczego (lub Koordynator) niezwłocznie odsuwa podejrzanego członka Personelu od wszelkich kontaktów z Małoletnimi, do czasu wyjaśnienia sprawy;
- niezwłocznie składa się zawiadomienie do organów ścigania;
- podejrzany członek Personelu ma zakaz kontaktu z Małoletnim oraz innymi osobami, które mogłyby być świadkami zdarzenia;
- wszelkie działania Podmiotu leczniczego mają na celu ochronę Małoletniego i nie mogą utrudniać pracy organów ścigania.
§ 13. Dokumentowanie zdarzeń
- Każdy incydent, podejrzenie lub zdarzenie zagrażające dobru Małoletniego musi być dokumentowane w notatce dotyczącej krzywdzenia małoletniego prowadzonej przez Koordynatora.
- Dokumentacja interwencyjna jest przechowywana w sposób poufny i zabezpieczony przed nieuprawnionym dostępem, zgodnie z wewnętrznymi procedurami i przepisami o ochronie danych osobowych.
Rozdział VI
Szkolenia, monitorowanie i dostępność
§ 14. Szkolenia Personelu
- Kierownik Podmiotu leczniczego jest odpowiedzialny za przygotowanie Personelu do stosowania Standardów.
- Obowiązkowe szkolenia dotyczące Standardów, identyfikacji symptomów krzywdzenia i procedur interwencyjnych są przeprowadzane dla całego Personelu co najmniej raz na 2 (dwa) lata.
§ 15. Udostępnianie i zapoznanie
- Standardy w pełnej wersji są udostępniane publicznie na stronie internetowej Podmiotu leczniczego oraz w wersji papierowej na tablicach informacyjnych w Zakładzie leczniczym.
- Wersja skrócona i przyjazna Małoletnim jest dostępna w widocznych miejscach w Zakładzie leczniczym.
- Każdy członek Personelu musi złożyć pisemne oświadczenie potwierdzające zapoznanie się z treścią Standardów, ich zrozumienie i przyjęcie do bezwzględnego stosowania.
§ 16. Przegląd i Aktualizacja
Koordynator odpowiada za nadzór nad Standardami oraz ich ocenę i aktualizację co najmniej raz na 2 (dwa) lata, w celu zapewnienia ich dostosowania do aktualnych potrzeb Podmiotu leczniczego i zmian w przepisach prawa.
Załącznik nr 1 do Standardów ochrony małoletnich
Wersja skrócona Standardów ochrony małoletnich
- Jesteśmy przychodnią i chcemy żebyś u nas czuł się dobrze i bezpiecznie.
- Jeżeli cokolwiek Ci się nie podobało lub poczułeś się źle możesz nam to przekazać telefonicznie pod numerem telefonu: … lub napisać do nas wiadomość e-mail adres: …@vitalialublin.pl.
- Na badania wchodzisz z mamą, tatą lub inną osobą sprawującą nad Tobą opiekę. Oni mogą być zawsze w pobliżu, żebyś czuł się pewnie.
- Przed badaniem lekarz wytłumaczy Ci co będzie robił i dlaczego (jeżeli piszemy tu o lekarzu, to mamy na myśli także psychologa i psychoterapeutę).
- Lekarzowi możesz powiedzieć wszystko, on jest tu po to, żeby Ci pomóc.
- Wiedza o tym, co Ci dolega, czego się obawiasz lub wstydzisz może być bardzo ważna. Dzięki tej wiedzy lekarz będzie mógł Ci pomóc jak najlepiej.
- Lekarzom, pielęgniarkom i wszystkim osobom z naszej przychodni możesz zadawać pytania. Chętnie na nie odpowiedzą.
- Nikt nie może na Ciebie krzyczeć, wyśmiewać się z Ciebie, dotykać Cię bez Twojej zgody ani fotografować.
- Cokolwiek się w Twoim życiu dzieje nie jesteś sam. To są całodobowe numery telefonów do osób, którym możesz zaufać:
- Ogólnopolskie Pogotowie dla Ofiar Przemocy w Rodzinie „Niebieska Linia”: 800 120 002;
- Telefon Zaufania Dla Dzieci i Młodzieży: 116 111.
Załącznik nr 2 do Standardów ochrony małoletnich
Oświadczenie w przypadku braku informacji z rejestru karnego
Ja, niżej podpisany/a: ……………………………………………………………………………
(imię i nazwisko oraz numer PESEL)
oświadczam, że nie byłem/am prawomocnie skazany/a za czyny zabronione odpowiadające przestępstwom określonym w rozdziale XIX i XXV Kodeksu karnego, w art. 189a i art. 207 Kodeksu karnego oraz w ustawie z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii, a także nie wydano wobec mnie innego orzeczenia, w którym stwierdzono, iż dopuściłem/am się takich czynów zabronionych, oraz że nie ma obowiązku wynikającego z orzeczenia sądu, innego uprawnionego organu lub ustawy stosowania się do zakazu zajmowania wszelkich lub określonych stanowisk, wykonywania wszelkich lub określonych zawodów albo działalności, związanych z wychowaniem, edukacją, wypoczynkiem, leczeniem, świadczeniem porad psychologicznych, rozwojem duchowym, uprawianiem sportu lub realizacją innych zainteresowań przez małoletnich, lub z opieką nad nimi.
Jestem świadomy/ a odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.
| ……………………………… | |
| (data i podpis) |
Załącznik nr 3 do Standardów ochrony małoletnich
Oświadczenie
o znajomości i przestrzeganiu zasad zawartych w Standardach ochrony małoletnich
Ja, niżej podpisany/a: ……………………………………………………………………………
(imię i nazwisko oraz numer PESEL)
oświadczam, że, zapoznałam/em się ze Standardami ochrony małoletnich stosowanymi w NZOZ „Specjalistyka VITALIA Zana” oraz deklaruję, że będę ich przestrzegać.
| ……………………………… | |
| (data i podpis) |
Klauzula informacyjna wobec zgłaszających podejrzenie lub krzywdzenie dziecka oraz
małoletniego poszkodowanego i jego rodziców w związku z realizowaniem standardów
ochrony małoletnich
Zgodnie z art. 13 ust. 1 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (zwanego dalej: „RODO”):
- Administratorem danych osobowych jest VITALIA spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w Lublinie (ul. Tomasza Zana 41, 20-601 Lublin), wpisana do Rejestru Przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS: 0001184038, której akta rejestrowe znajdują się w Sądzie Rejonowym Lublin-Wschód w Lublinie z siedzibą w Świdniku, VI Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, posiadająca NIP: 7123496580 oraz REGON: 542238288, o kapitale zakładowy w wysokości 10 000 zł (dziesięć tysięcy złotych), numer telefonu: …, adres e-mail: …@vitalialublin.pl (zwana dalej: „Administratorem”).
- Administrator przetwarza dane osobowe, tj.:
- imię i nazwisko małoletniego, imię i nazwisko jego rodzica lub opiekuna, dane kontaktowe, numer PESEL, dane o stanie rodzinnym, dane o stanie zdrowia;
- imię i nazwisko zgłaszającego, jego dane kontaktowe, numer PESEL.
- Podstawę prawną przetwarzania danych osobowych stanowi art. 6 ust. 1 list. c oraz art. 9 ust. 2 lit. g RODO w związku z przepisami prawa krajowego nakazującymi podejmowanie działań zmierzających do ochrony małoletnich przed krzywdzeniem i archiwizację dokumentów, w tym: ustawy z dnia 13 maja 2016 r. o przeciwdziałaniu zagrożeniom przestępczością na tle seksualnym i ochronie małoletnich; ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu przemocy domowej; rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 6 września 2023 r. w sprawie procedury „Niebieskiej Karty” oraz wzorów formularzy „Niebieska Karta”; ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeks postępowania karnego; ustawy z dnia 14 lipca 1983 r. o narodowym zasobie archiwalnym i archiwach.
- Dane osobowe będą przetwarzane do upływu okresu ich archiwizacji przez okres obowiązujący u Administratora według przepisów dotyczących archiwizacji.
- Podanie danych osobowych wymienionych w pkt. 2 powyżej jest obowiązkiem prawnym w celu realizacji procedur wynikających ze Standardów ochrony małoletnich i obowiązków ustawowych Administratora.
- Ma Pan/Pani prawo do:
- dostępu do danych osobowych oraz ich sprostowania, żądania usunięcia, ograniczenia przetwarzania;
- wniesienia skargi do organu nadzorczego – Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, w razie uznania, że przetwarzanie danych osobowych narusza przepisy RODO.
- Dane osobowe nie będą przekazywane poza teren Europejskiego Obszaru Gospodarczego.
- Dane osobowe nie będą podlegać zautomatyzowanemu podejmowaniu decyzji, w tym profilowaniu.